神経心理学演習10-14

岡戸くん担当。

側頭葉てんかん，"accelerated long-term forgetting"。

When “long-term memory” no longer means “forever”:
Analysis of accelerated long-term forgetting in a patient with temporal lobe epilepsy

（長期記憶が永遠を意味しなくなるとき：側頭葉てんかん患者におけるALFの分析）

30分後の再生では健常対象群なみの成績であるのに，
その後急速に再生成績が低下する，
側頭葉てんかん－健忘患者RYのケーススタディ。

（実験1）診断・治療前＝anticonvulsant medicationの前。
ストーリーのペアを学習する。
ストーリー1&2は，繰り返し再生・再認する
（その時期は30分後，その他以下の時期にあわせて4回）
ストーリー3&4は，一度だけ再生・再認（1日後）
ストーリー5&6は，一度だけ再生・再認（1週後）
ストーリー7&8は，一度だけ再生・再認（2週後）
ストーリー9&10は，一度だけ再生・再認（4週後）

→繰り返しのない再生は，30分後は良好だが，1日後に急速に成績低下。
　さらに1週後にはほとんど低下。4週後にはすっかり忘れる。
→選択肢を提示しての再認は，4週後にはチャンスレベル以下にまで低下。
　　（1日後も有意に低下したが，アーチャファクトか）

（実験2）診断・治療後＝anticonvulsant medicationの開始6週後。
発作はこの間みられなかった。
同様の手続きで。

→再生成績はなんらの改善もみられない。
　（※発作とALFの直接的因果関係はないということ）
→再認は，（4週後も比較的保たれ）改善効果が少々あり。

　＊

(1) 繰り返しの再生は，忘却を防止する効果がある。
(2) 急速忘却は24時間以内に始まる。
(3) 抗けいれん薬がALFを改善する効果は"negligible"。

　＊

・　記憶の研究は，手続きがこみいっていて難しいのお。
・　対象となった患者RYの経験する，"turns"と呼んでいる現象についてなんなんだろうね議論。
　　デジャビュ的で"dreamlike"であるらしいが，急速に意識のモードが変容するらしい。
・　ストーリーの例がひとつも掲載されていなくて残念。発表者が著者に問い合わせる？？
・　「なぜケーススタディなのか」についてディスカッション；
　　WMS-IIIやRey Ostereith FigureやWRMTといったスタンダードな記憶検査は「正常範囲」
　　（AMIだけabnormal）で，しかしALFを訴える，という患者に遭遇する確率はいかほどと
　　考えるか→ケーススタディしかできない状況，なのかもしれない。

・　カミカミでした？そうでもない。文章が高級すぎたからかみやすかったのではないか。
　　睡眠不足気味だったのかしら---授業のチャイムが鳴っても起床しなかったしね笑
・　直接ご自分の研究には関係ないかもしれないけど，
　　「センター」に週1通っている院生の貴女へ。どーぞ（背景予備知識として）。